Нетримання (або мимовільне виділення сечі та калу) і пролежні є відносно поширеними проблемами зі здоров'ям і часто виникають одночасно. Пацієнти, які страждають на нетримання сечі, зазвичай є людьми похилого віку з обмеженою рухливістю. Ці фактори тісно пов'язані з розвитком пролежневих виразок.

ХІМІЧНИЙ ВПЛИВ НЕТРИМАННЯ НА ШКІРУ

Сеча складається з 95% води і 5% органічних речовин, переважно сечовини. Нормальна шкіра має значення рН від 5,4 до 5,9, що є кислим середовищем з бактерицидною дією і обмежує ріст патогенних організмів. Під час нетримання сечі сечовина розкладається на шкірі, утворюючи гідроксид амонію. Ця лужна речовина підвищує рН шкіри, знижує її захисну функцію та сприяє розмноженню бактерій. 
Нетримання калу також відіграє важливу роль у запаленні шкіри і може сприяти її пошкодженню. Фекалії містять ферменти, зокрема протеазу та ліпазу, які порушують захисну бар'єрну функцію поверхні шкіри.
Підвищена кількість мікроорганізмів з сечі та калу, які контактують з поверхнею шкіри (мікроорганізми складають до 50% твердого компоненту калу), дозволяють бактеріям і грибкам розмножуватися.

ФІЗИЧНИЙ ВПЛИВ НЕТРИМАННЯ НА ШКІРУ

Надмірна вологість призводить до зниження опору шкіри та підвищення температури. Відсутність руху призводить до обмеження кровообігу. З іншого боку, миття та сушіння спричиняє пошкодження від тертя та негативно впливає на бар'єрну функцію шкіри. Наявність надмірної вологи на шкірі також може призвести до мацерації.

ЩО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПОШКОДЖЕНЬ, СПРИЧИНЕНИХ НЕТРИМАННЯМ СЕЧІ?

  • Вони розташовані в крижовій та сідничній ділянках
  • Вони не обов'язково є лише на кісткових виступах
  • Їхній колір - фіолетовий (а не червоний)
  • Навколишні тканини набряклі та гіперемовані
  • Шкіра піддається постійному впливу вологи через постійний контакт з сечею або фекаліями
  • З'являються симетрично з обох боків сідниць

НАСЛІДКИ ВИДІЛЕННЯ СЕЧІ ТА КАЛУ

Зниження рухливості є ключовим фактором, який провіщає розвиток пролежнів. Первинний догляд за такими пацієнтами вимагає великих зусиль, щоб шкіра хворого залишалася сухою і чистою. Для цього необхідно використовувати відповідні засоби - якісні поглинаючі підгузки, спеціалізовану косметику для очищення та захисту шкіри.
Важливо регулярно і вчасно міняти поглинаючі підгузки. Одягаючи підгузки, слід добре розгладити складки на них, щоб більш рівномірно розподілити тиск на шкіру. 
Доведено, що використання продуктів, які містять мило для очищення шкіри, сприяє видаленню шкірного жиру. Ця ліпідна речовина забезпечує природний гідроізоляційний шар, який запобігає втраті води з епідермісу. Мило також підвищує лужність і може викликати запалення шкіри. Тому важливо використовувати спеціальну очищувальну косметику без вмісту мила, яка не вимагає використання води.
 
Спеціалізовані продукти:
  • Не пошкоджують шкіру
  • Підтримують бар'єрну функцію шкіри
  • Позбавляють хворого від додаткового болю та дискомфорту
  • Зменшують і запобігають ризику виникнення ран
  • Заощаджують кошти
Більше про пролежні можна прочитати тут.